远离骨质疏松，拥抱自由人生

　　骨质疏松是严重危害老年人身体健康的一种常见疾病，由骨质疏松带来的一系列并发症如骨痛、病理性骨折等极大的降低了老年人的生活质量。随着中国老龄化进程的不断推进，骨质疏松势必成为老年人享受生活的一大阻碍。10月20日世界骨质疏松日，让我们一起远离骨折疏松，拥抱自由人生。

　　一、什么叫骨质疏松呢？

　　WHO（世界卫生组织）把骨质疏松定义为一种以骨量低下，骨微布局损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。NIH（美国国立卫生院）把骨质疏松定义为以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。该病起病隐匿，随着年龄的增长不断发展，早期往往没有典型的临床症状，当疾病发展到一定程度，往往引起骨痛等症状，严重者可能在轻微暴力下即可发生病理性骨折。而此时骨质疏松往往已经达到较重的程度，已经严重影响患者的日常生活。因此，如果您正好处于骨质疏松症的好发人群或者具有其易患因素，不论有没有症状，是否发生骨折，都应积极地进行骨密度检查，并早期开始预防骨的丢失。

　　二、哪些人应该积极预防骨质疏松呢？

　　原发性骨质疏松主要见于男性55岁后和女性的绝经期后。老年性骨质疏松可能与性激素水平低下，蛋白质合成性代谢刺激减弱以及成骨细胞功能减退，骨质形成减少等有关。雌激素有抑制破骨细胞活性减少骨吸收和促进成骨细胞活性及骨质形成作用。绝经后雌激素降低导致骨吸收加速而逐渐发生骨质疏松。更年期后由于体内缺乏多种催化酶导致内分泌系统调节异常，也会导致骨质疏松的发生。骨基质在量与质方面的改变实际上是机体老化过程的表现。

　　继发性骨质疏松指的是由于其它疾病原因或者药物原因导致的骨质疏松。如长期使用糖皮质激素、抗癫痫药、质子泵抑制剂等可导致药物性骨质疏松；甲亢、糖尿病、库欣综合征（皮质醇过多）或性腺功能减退等代谢性疾病也可引起骨质疏松；其他如长期的营养不良，有酗酒、吸烟等不良生活习惯也是继发性骨质疏松的高发人群。

　　三、骨质疏松的危害有哪些呢?

　　骨质疏松症严重影响老年人的生活质量，主要是因为其可导致驼背、骨痛等。骨质疏松的患者易发生骨折，骨折好发于脊柱、髋部等。如骨折发生在脊柱，可能导致急性或慢性反复的腰部疼痛，骨折较重时甚至可能压迫脊髓及神经，导致肢体功能障碍症状。骨折发生在髋部时，会带来更严重的后果，髋部骨折往往需手术治疗，患者将面临较大的手术创伤带来的应激性打击，如患者无法接受手术，往往需长期卧床，髋部骨折又被称为老年人的最后一次骨折，其原因就在于髋部骨折后由卧床带来的一系列并发症，包括下肢深静脉血栓、褥疮、坠积性肺炎等。这些都将给患者及家属带来身体上、经济上的打击。

　　四、得了骨质疏松应该怎么办呢？

　　几个小方法来帮助您，老年人每年应该至少进行一次骨密度的检测，如果医生提示您的骨密度存在问题，那您就要在医生的指导下提高骨骼的强壮水平了。

　　1.调整生活方式，食富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食；注意适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗；避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。

　　2.补充钙。饮食补充是一个非常好的途径，牛奶、虾、海带等都可以帮助您获得更多的钙。若你需要摄入钙剂，请按照医生的建议应用适合自身的钙剂。

　　3.补充适量的维生素D。钙在维生素D的帮助下才能被机体更好的吸收。您可以通过进食维生素D含量多的食品，如蛋黄、动物肝脏、奶制品等。也可以在做好防晒的同时，多晒晒太阳，这样可以使机体能够产生更多的维生素D。如果想通过药物补充的话，请务必在医生的指导下，采取合适的方式和种类。

　　4.防止跌倒。跌倒是许多人出现骨损伤的常见因素，那么如何防止跌倒就显得非常重要。多穿摩擦力较高的底的鞋很重要。多做增强肌肉力量的运动，可以改善我们的机体的平衡能力和协调能力。安置安全扶手，照明更加充分，这些环境设施也非常重要。同时注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（包括各种关节保护器）等。

　　【本期专家】

　　夏铁男，沈阳市第五人民医院骨外科，主治医师，医学硕士。擅长：骨与软组织肿瘤的规范化诊疗，软组织肿瘤的规范化切除与重建，常见骨折的手法/切开复位及固定，掌握常见骨与软组织恶性肿瘤的标准化疗方案等。