“中风”（卒中）这个词，很多人觉得它来势汹汹，防不胜防。但其实，它更像一个潜伏的“敌人”，只要我们摸清它的套路，就能打好一场有准备之仗。10月29日是世界卒中日，针对卒中，这份从预防到急救，从治疗到康复的“全流程保命指南”，请您务必收好。
一、防患于未然：体检别漏了“同型半胱氨酸”
预防是第一道防线，而定期体检就是我们的“侦察兵”。除了大家熟知的血压、血糖、血脂，现在请您多关注一个指标——同型半胱氨酸（Hcy）。
它可以被理解为血管的“腐蚀剂”。当这个指标偏高（特别是超过10μmol/L）时，会大大增加血管硬化和血栓形成的风险，是卒中的一个独立危险因素。如果体检发现它升高，尤其是同时有高血压（这种情况被称为“H型高血压”），风险更是成倍增加。医生可能会建议您补充叶酸、维生素B6和B12来降低它。所以，下次体检报告出来，别忘了多看一眼这一项。
二、早发现，早识别
时间就是大脑！快速识别卒中症状，是挽救生命、降低残疾率的关键。请牢记“中风120”口诀：
1 看1张脸：脸部不对称，口角歪斜。
2 查2只胳膊：双臂平行举起，单侧无力、下垂。
0 聆听语言：言语不清，表达困难。
只要出现其中任何一种症状，别犹豫，立刻行动。
三、争分夺秒：立即拨打120，送对医院
发现疑似卒中，第一件事是拨打急救电话120！而不是打电话给子女、找邻居帮忙，或者自己开车去医院。因为：
1.120在路上就能开始初步处理和联系医院，为抢救赢得宝贵时间。
2.一定要明确告知“请送往有卒中救治能力的医院”（通常是设有“卒中中心”的医院），这些医院具备24小时溶栓、取栓的能力。
四、生命绿灯：院内走“卒中绿色通道”
到了有救治能力的医院，家属要第一时间强调“疑似中风”，医院会启动“卒中绿色通道”。这意味着：所有检查（如头颅CT）、缴费、治疗全部优先，一路绿灯，最大程度缩短从入院到开始治疗（DNT）的时间。溶栓和取栓都有严格的“时间窗”，早一分钟打通血管，就多一分完全康复的希望。
五、追根溯源：治疗中完善血管检查
紧急处理只是“治标”，更要“治本”。在病情稳定后，一定要配合医生完善血管检查，比如颈动脉超声、经颅多普勒（TCD）、磁共振血管成像（MRA）等。这就像查案子要找到真凶一样，目的是查明到底是大脑里哪根血管、因为什么原因出了问题（是狭窄、斑块还是房颤引起的血栓？），这样才能进行针对性的二级预防，从根本上降低复发风险。
六、持之以恒：规律服药，记住关键细节
卒中出院后，规律服药是预防复发的“生命线”。千万别“好了伤疤忘了疼”。
1.牢记用法：医生常开药物，为了更好吸收、减少胃部不适，通常要求空腹口服（即饭前至少30分钟或饭后2小时）。这个细节至关重要。
2.严禁自行停药：即使感觉完全康复了，也必须遵医嘱长期服药，否则复发风险极高。
七、有备无患：高危人群随身带“救命卡”
对于有卒中病史或高危人群（如“三高”、房颤患者），建议制作一张“救命卡片”随身携带。卡片上写明：
1.基础疾病（如：高血压、糖尿病、房颤）。
2.过敏药物日常服用的重要药物。
3.紧急联系人电话一旦发生意外，这张卡片能为急救医生提供最关键的信息。
八、警钟长鸣：出院后定期复查
卒中是一种复发率很高的疾病。因此，出院绝不意味着终点，而是长期健康管理的起点。务必遵医嘱定期复查，监测血压、血糖、血脂、肝肾功能等指标，并根据复查结果由医生调整用药方案。通常建议出院后1个月、3个月、6个月、1年进行规律复查。
预防卒中，是一场需要警醒、知识和坚持的持久战。从关注同型半胱氨酸开始，到学会识别“中风120”，再到拨打120、走绿色通道、完善血管检查，最后坚持规律服药、携带救命卡和定期复查，我们每一步都做对，就能为生命和健康构筑起最坚固的防线。
【本期专家】
张舟，沈阳市第五人民医院神经内一科医师，硕士学历，毕业于吉林大学，擅长常见脑血管病诊断及治疗。
