在院前出诊过程中,抽搐和一过性意识不清常常让患者家属惊慌失措,而大众往往第一时间想到的就是癫痫。但实际上,有一种更为凶险的情况常被忽视——心梗导致的阿斯综合征,它可能在瞬间就将人推向生死边缘。
在此沈阳急救中心急救医生将癫痫和心梗(阿斯综合征)两种疾病做以鉴别:
一、癫痫发作时,患者通常会突然倒地,全身抽搐,肢体强直,同时可能伴有口吐白沫、牙关紧闭等症状,发作时间长短不一,发作后患者可能会陷入昏睡。癫痫的这些典型表现,使得很多人只要看到抽搐、意识不清就条件反射般地认为是癫痫。但我们在急救过程中发现,还有一种病因隐藏在这些相似症状背后,却有着截然不同的危险程度。
二、阿斯综合症,全称是阿-斯综合征,主要是由于心脏问题引发的严重脑供血不足。当急性心肌梗死发生时,心脏的血管被堵塞,心肌无法得到足够的血液供应,心脏的正常节律和泵血功能就会受到严重影响。一旦心脏不能有效地将血液泵送到大脑,短短几秒钟内,患者就会出现头晕、黑矇,紧接着迅速发展为抽搐和一过性意识不清。
三、两种病有两种急救方法:
如果是癫痫发作,我们会首先确保患者周围环境安全,移开周围可能导致患者受伤的物品,将患者头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。但如果怀疑是心梗导致的阿斯综合征,争分夺秒地恢复心脏功能才是关键。在急救现场,我们会立即对患者进行心肺复苏,同时呼叫更高级的医疗支援,尽快将患者转运到有条件进行心脏介入治疗的医院。
作者简介:薛鹏,沈阳急救中心大东第二分中心急救医生,从事综合内科、普外科、院前急救工作10余年,积累了丰富的院前急救经验。擅长心肺复苏,创伤,重症患者转运等危急重症的救治和突发应急医疗救援。