“困扰我半年的腹壁包块终于解决了,没想到这么复杂的手术,恢复起来这么快!”近日,患者王某在沈阳药科大学附属胸科医院暨沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)普外科顺利康复出院,谈及治疗经历,他难掩感激之情。田庆林主任带领王琦医生、杨盛萍医生团队,凭借精湛医术成功实施腹腔镜下切口膀胱疝部分腹膜前修补术(TAPE手术),攻克高难度诊疗难题,让患者在微创治疗后快速重归正常生活。
王某半年前发现腹壁切口处出现一个包块,站立、行走时包块明显突出,平卧后可缓解,还伴随持续性坠胀不适,严重影响日常活动与睡眠质量。经我院详细检查,他被确诊为切口膀胱疝——这是一类极具挑战性的疝病,其复杂性远超普通疝气。原来,王某曾有腹部手术史,切口愈合处组织薄弱,且膀胱与疝囊发生致密粘连,解剖结构严重紊乱。手术的核心难点在于:既要在狭小空间内精准分离粘连的膀胱与周围组织,避免损伤膀胱导致尿漏等严重并发症;又要精准游离腹膜前间隙,将补片妥善固定以封堵腹壁缺损,同时确保补片位置精准、固定牢固,防止术后复发,对医生的操作精度、解剖认知和临场经验提出了极高要求。
面对这一棘手病例,普外科团队充分评估病情后,制定了个性化微创治疗方案。手术当天,在腹腔镜高清视野的辅助下,医生团队仅在患者腹部开了3个微小切口,便顺利进入手术区域。术中,团队成员默契配合,凭借丰富的临床经验小心翼翼分离粘连组织,精准避开血管、神经等关键结构,随后精准游离出合适的腹膜前空间,将专用修补补片精准植入并牢固固定,成功完成疝修补。整个手术创伤小、出血少,历时仅1个多小时便顺利结束,完美攻克了复杂粘连、空间狭小、操作精度要求高等多重难题。
术后,王某的恢复情况超出预期。得益于腹腔镜微创手术的微创优势,他术后疼痛轻微,无需长期卧床。术后6小时即可少量饮水、床上活动;术后第一天便能自主下床行走,胃肠功能逐步恢复;术后第三天已能正常进食,腹部坠胀感完全消失;术后第五天,伤口愈合良好,经检查确认无异常后顺利出院。

此次高难度TAPE手术的成功实施,以及患者的快速康复,充分彰显了普外科在微创疝修补领域的过硬技术实力和丰富临床经验。未来,科室将持续深耕复杂普外科疾病诊疗,以精准微创技术为核心,为更多患者提供高效、优质的医疗服务,帮助患者摆脱病痛困扰。