春季气温回升、湿度增加,蚊虫、病毒活跃,是流行性脑炎、病毒性脑炎的高发季节。春季脑炎发病急、进展快,严重可危及生命,早识别、早预防、早就医至关重要。
一、春季脑炎高发原因
(一)气温回暖,蚊虫、蜱虫、螨虫大量繁殖,成为病毒传播媒介。
(二)春季呼吸道、消化道病毒流行,易侵入中枢神经系统引发脑炎。
(三)人群外出增多、接触自然环境频繁,感染风险上升。
(四)儿童、老人、免疫力低下者更易发病。
二、脑炎的常见症状
脑炎是脑实质发生的炎症性病变,多急性起病,典型症状可累及全身与神经系统,核心表现如下:
(一) 发热
多为中高度发热,体温可达38-40℃,是疾病早期的核心信号。病毒性脑炎常表现为持续性低热或间歇性发热,而细菌性脑炎多为持续高热,常伴随寒战、出汗。
(二)头痛
头痛通常剧烈且持续,多位于前额或全头部,在咳嗽、低头时症状会加重。部分患者伴随颈部僵硬,提示存在脑膜刺激征。
(三)意识障碍
可表现为嗜睡、反应迟钝,严重时进展至昏迷;重症患者可出现谵妄、定向力丧失或精神行为异常。疱疹病毒性脑炎若累及颞叶,还可能导致人格改变或幻觉。
(四)抽搐
约半数患者会出现全身性强直-阵挛发作,儿童更易发生癫痫持续状态。抽搐多由脑水肿、电解质紊乱或皮层异常放电诱发。
(五)肢体无力或瘫痪
可表现为单侧或双侧肢体肌力下降,严重时出现瘫痪,与脑实质炎症损伤运动神经通路相关。部分患者还可能伴随共济失调、言语不清等症状。
(六)恶心、呕吐
典型表现为喷射性呕吐,与进食无关,多因颅内压增高刺激呕吐中枢所致,在儿童患者中尤为常见。
三、脑炎的预防措施
脑炎的预防以切断传播途径、保护易感人群为核心,具体措施如下:
(一)接种疫苗
接种乙型脑炎疫苗、麻疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗等,是预防病毒性脑炎最有效的手段。儿童需严格按照国家免疫规划程序完成接种,成人前往疫区前也应及时补种相关疫苗。
(二)防蚊灭蚊
蚊虫是乙型脑炎、西尼罗河病毒等的主要传播媒介。日常需使用蚊帐、驱蚊剂,及时清除家中积水容器,避免在黎明、黄昏等蚊虫活跃时段外出,减少叮咬风险。
(三)保持个人卫生
养成勤洗手、饮食清洁、生熟食分开处理的习惯,可降低肠道病毒等感染风险。避免与脑炎患者共用餐具,处理患者分泌物时需佩戴手套,做好防护。
(四)增强免疫力
保证充足睡眠、均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素C,有助于维持正常免疫功能。同时避免过度疲劳和长期压力,通过适度运动调节身心状态,提升机体抵抗力。
(五)避免接触传染源
不接触野生动物、病死禽畜及其排泄物,防止感染李斯特菌、隐球菌等致病微生物。免疫功能低下者(如老人、慢性病患者)需特别加强防护,减少前往人员密集场所。
四、紧急就医提示
若出现持续高热+剧烈头痛+意识模糊/抽搐等组合症状,需立即前往医院就诊,避免延误诊治。早期识别与干预是降低脑炎致残、致死风险的关键。
来源:沈阳急救中心