2026年3月12日是第21个世界肾脏病日，主题是“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”，此次肾脏病主题是既要重视个体健康和疾病诊治，也要关注医疗活动对环境的影响。沈阳市第六人民医院肾内科主任洪敏提示，要重视肾病的预防、筛查、诊断和治疗，才能守护好肾脏健康。
一、肾脏疾病现状与挑战
肾脏病是成人中的常见疾病，然而，肾脏病早期症状隐匿往往悄无声息，容易被忽视，导致病情逐渐进展至肾衰竭、心脑血管并发症甚至死亡。同时，高温等气候变化和环境污染不仅增加肾病发生风险，还加速病情恶化。
1.提高公众认识：我国慢性肾脏病的患病率8.2%，而知晓率仅为10%，绝大多数患者并不知晓自己的疾病，从而错失早期干预的最佳时机。我们呼吁公众充分知晓肾脏病的严重危害，积极参与肾脏健康宣传教育活动，提高对肾脏健康的认知水平。
2.早期筛查高危人群：针对糖尿病、高血压、肥胖症、高尿酸血症、有肾脏病家族史的人群，以及检查中发现蛋白尿、有过急性肾损伤病史者、妊娠相关肾病、自身免疫性疾病、尿路结石等高危人群，我们鼓励其早期开展肾病筛查。简单的血液和尿液检测即可明确有无肾病，早期检测、早期发现，及时干预，对于保护肾功能，减少医疗资源消耗至关重要。
3.绿色肾脏病学理念：我们呼吁重视肾脏病与环境变化的关系，提倡在确保医疗质量的前提下，减少医疗用水电等资源消耗。推广居家透析模式，减低医疗活动对环境的负担。同时，积极倡导绿色肾脏病学理念，促进肾脏病治疗的可持续发展。
三、如何正确参与肾脏健康保护？
1.关注身体信号，关注肾脏健康
肾脏不会大喊“救命”，但会悄悄发出各种信号，并非无迹可寻，留意蛛丝马迹，关注肾脏健康：
如反复水肿、尿中有不易消散的细微泡沫、尿液颜色发生改变、夜尿频繁、不明原因的疲劳无力、腰酸腰痛、食欲减退、恶心呕吐等症状需及时就医。
2.定期筛查高风险人群，警惕肾脏疾病。
糖尿病、高血压、肥胖症、有肾脏病家族史、65岁以上老人等高危人群，建议高危人群定期进行以下检测：
ABCDE筛查法：A（尿白蛋白）：通过UACR检测微量白蛋白尿；B（血压）目标值<140/90mmHg，合并糖尿病需更低（<130/80mmHg）；C（肌酐）：血肌酐反映肾功能；D（糖尿病筛查）血糖、糖化血红蛋白化验；E：评估肾小球滤过率。
肾脏影像学检查与肾活检
肾脏超声可发现肾脏结构异常（如结石、囊肿），而肾活检则是诊断肾脏病的金指标。
3.预防胜于治疗，守护肾脏健康
控制基础疾病；保持健康饮食，忌高盐高脂饮食，少食加工肉；适量运动，避免久坐；避免长期服用对肾脏有损害的药物；规律作息，避免熬夜；戒烟戒酒；保持心情愉悦，避免焦虑；保持充足饮水等。
【本期专家】
洪敏 沈阳市第六人民医院肾内科主任 主任医师
从事肾脏病专业20余年，曾在北部战区总医院（原沈阳军区总医院）肾脏病科工作，负责临床、科研、教学等工作。任辽宁省医学会内科学分会委员、辽宁省医学会肾脏病学分会青年委员，辽宁省中西医结合会委员、辽宁省中西医结合慢病专业委员会委员、辽宁省养生康复学会肾脏病血液净化专委会委员，沈阳医学会医疗损害鉴定专家库成员。
擅长难治性肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、乙肝相关性肾炎、丙肝相关性肾炎、HIV相关性肾病、痛风性肾病、紫癜性肾炎、反复发作的泌尿系感染、各种原因导致的急性肾功能衰竭以及系统性红斑狼疮、血管炎等结缔组织疾病的诊断和治疗，尤其是对急危重症肾脏病的救治、慢性肾功能衰竭患者非透析及透析治疗方面积累了丰富的经验。
熟练掌握肾活检操作技术及肾脏病理诊断，肾囊肿穿刺硬化治疗技术，Seldinger法及开腹法腹膜透析置管技术，曾在卫生部国家腹膜透析示范中心出诊，对腹膜透析并发症的防治有颇深的造诣。指导多家医院开展肾活检穿刺及腹膜透析置管术。
