随着我国人口老龄化加剧，老年眼部疾病发病率持续攀升。在老年人就诊的眼病中，白内障占比接近五成，是困扰高龄人群的头号眼部疾病。数据显示，60至89岁老年人白内障发病率约80%，90岁以上高龄老人发病率更是超过90%。
生活中绝大多数老年人存在一个普遍误区：患上白内障后，总想着忍一忍，非要等到眼睛完全看不清、近乎失明才做手术。殊不知，这种拖延就医的习惯，会带来诸多眼部风险，严重损害视力健康。6月6日是全国爱眼日，让我们共同关注老年眼健康。
一、拖延不治，易诱发不可逆眼部损伤
白内障的本质是眼球内晶状体逐渐浑浊，进而导致视力缓慢下降，且浑浊程度会随时间持续加重。
若一直拖延至视力严重受损、近乎失明，晶状体皮质会出现膨胀、液化的情况，极易诱发急性闭角型青光眼。发病时会出现眼胀、头痛、恶心呕吐、眼压急剧升高等症状，而持续的高眼压会直接损伤视神经。视神经损伤具有不可逆性，即便后续完成白内障手术，受损的视力也无法恢复，会造成永久性视力缺损。
二、加重病情，大幅提升手术风险
白内障拖入重度、过熟阶段，不仅病情更复杂，还会直接增加手术难度和术后并发症风险。
一方面，完全浑浊、质地变硬的晶状体，手术中需要更大的超声乳化能量，极易损伤角膜内皮细胞，术后容易出现角膜水肿、长期视物模糊等问题。另一方面，过熟期白内障还可能引发葡萄膜炎、晶状体脱位，大幅提升术中出血、术后感染的概率，不仅延长术后恢复时间，还可能影响最终的手术效果。
三、遮挡视线，掩盖眼底潜在病变
浑浊的晶状体就像眼前蒙了一层厚重的毛玻璃，会完全遮挡眼底视野。在白内障拖延的过程中，黄斑病变、糖尿病视网膜病变、眼底出血等高发眼底疾病，无法通过常规检查及时发现。
很多老人等到失明后才做手术，此时被遮挡的眼底病变往往已经发展到晚期，错失了最佳治疗时机。即便白内障手术成功，也难以改善眼底病变造成的视力损伤，最终导致术后视力提升效果微乎其微。
四、把握最佳手术时机，守护清晰视力
目前白内障手术技术已经十分成熟、安全可控，无需过度恐惧，临床有着明确的手术参考标准：矫正视力低于0.5，且日常生活视物受到影响，比如看书读报困难、外出畏光、视物模糊不清、无法正常出行，即可到正规医院进行术前评估，安排手术治疗。
尽早开展白内障手术，不仅手术操作更简单、眼部创伤更小、术后恢复速度更快，能快速恢复清晰视力，还能彻底清晰眼底视野，方便医生同步排查各类眼底隐患，全方位守护老年眼健康。
在此提醒广大中老年朋友，白内障无需“拖熟再治”，切勿盲目硬扛。早检查、早评估、早手术，才是保留优质视力、规避眼部风险的最佳方式。
【本期专家】
王梅雪，沈阳市第五人民医院眼科副主任医师，毕业于中国医科大学，熟练掌握眼科常见病的诊断与治疗。
