近日，沈阳药科大学附属胸科医院暨沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）胸外二介入科收治一例右肾癌老年男性患者。患者于2022年确诊右肾透明细胞癌，口服索拉非尼2月后因腹泻副作用不耐受自行停药，此后未再行抗肿瘤治疗。近半年来，患者反复出现血尿，近半个月出血症状急剧加重，尿液中排出大量血块，导致膀胱堵塞、排尿疼痛剧烈、排尿困难，患者苦不堪言，遂来我科就诊，希望解决血尿顽疾。
入院后，张申众主任团队高度重视，针对患者“肿瘤未控、血尿持续、靶向药不耐受”的复杂情况，进行了详尽的术前讨论。经过充分评估，张主任认为，患者血尿的根本原因在于肿瘤持续生长、供血血管脆弱破裂，单纯止血无法治本，必须从源头上阻断肿瘤血供。在与家属深入沟通并征得同意后，团队决定采用肾动脉化疗栓塞术，实现“止血+化疗”双重目标。
术中，张申众主任凭借丰富的介入经验，经股动脉穿刺，将微导管于腹主动脉超选择至右肾动脉开口，造影清晰显示右肾肿瘤异常染色。并以载有表柔比星的栓塞微球对肿瘤供血动脉进行化学栓塞，随后再用明胶海绵颗粒及PVA颗粒进一步加固栓塞，彻底切断肿瘤血供。术后再次造影显示，肿瘤染色完全消失，栓塞效果理想。
整个手术过程顺利，患者术后安返病房，血尿症状即刻消失，恢复良好，现已康复出院。该治疗不仅“立竿见影”解决了困扰患者多时的血尿问题，更巧妙地绕开了患者对靶向药不耐受的困境，为后续肿瘤的综合治疗赢得了时间和机会。介入治疗以其创伤小、疗效确切、可重复操作的独特优势，正为越来越多的肿瘤患者带来新的希望。
