【健康知识】【世界高血压日】携手控压，守护安康

　　5月17日是世界高血压日，今年的主题是携手同行，控制血压。高血压被称为“无声的杀手”，看似不痛不痒，却在日复一日损伤我们的心脏、大脑、肾脏和全身血管，是引发脑梗、脑出血、心衰、肾衰的首要危险因素。沈阳市第六人民医院老年病科副主任医师祖颖提醒大家，高血压会加重肝病损伤、加速肾功能恶化、拉高感染与心脑血管意外风险，控好血压，是守住健康、延长寿命、提升生活质量的第一道防线。

　　一、先搞懂：高血压，到底在悄悄害谁？

　　正常血压应低于120/80mmHg，非同日3次测量超过140/90mmHg，就可诊断高血压。

　　它最可怕的地方，是早期没有任何症状，很多人头晕、头胀不当回事，直到发生脑梗、脑出血、心梗、尿毒症，才后悔没有早监测、早控制。

　　对我们科室重点关注的人群来说，高血压的危害会被成倍放大：

　　对老年朋友：血压不稳，极易诱发脑梗、血管性痴呆、跌倒骨折；

　　对肝病患者（乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化）：高血压会加重肝脏血管压力，诱发腹水、消化道出血，同时肝病也会影响降压药代谢，让血压更难控制；

　　对透析患者：高血压会直接损伤残存肾功能，加重心衰、水肿，让透析效果大打折扣；

　　对艾滋病感染者：高血压与抗病毒药物相互影响，会显著升高心脑血管、肾脏损伤风险，规范控压才能长期稳定生存。

　　一句话：血压稳住，器官就少受罪；血压失控，小病拖成大病。

　　二、特殊人群专属提醒：这些人，控压比普通人更要紧. 

　　1.乙肝/丙肝/酒精肝/脂肪肝/肝硬化患者：护肝+控压，必须一起抓

　　很多降压药经肝脏代谢，擅自吃药可能伤肝、加重病情，必须在医生指导下选择肝安全性高的药物；

　　酒精、高油高盐饮食，既伤肝又升血压，脂肪肝、酒精肝朋友，戒酒、清淡饮食就是最便宜、最有效的治疗；

　　肝硬化患者血压过高，会增加食管胃底静脉曲张破裂出血风险，血压平稳，就是降低出血风险。

　　2.透析患者：血压不是越低越好，稳比快降更重要

　　透析前后血压波动大，是心衰、脑出血的高危信号，不能自己随便加药、减药；

　　限盐、控水要严格，避免体重过快上涨，否则血压会直线飙升；

　　降压药必须由医生根据透析周期、干体重调整，千万不能照搬普通人的方案。

　　3.艾滋病感染者：控压，是长期健康的基础

　　高血压与抗病毒药物联用，需格外关注药物相互作用，严禁自行购药、换药；

　　规律测血压、按时服药、定期复查心肾功能，才能把心脑血管、肾脏损伤风险降到最低；

　　健康生活、稳定情绪、规律作息，既能稳定血压，也能提升免疫力，一举两得。

　　4.所有老年朋友：防脑梗、防痴呆，先稳住血压

　　清晨是血压最高、脑梗最易发作的时段，起床别猛起、别猛蹲，晨起测一次血压最稳妥；

　　年纪大不是不吃药的理由，血压达标，才能防中风、防跌倒、守好记忆力；

　　吃药不跟风、不看广告、不擅自停药，血压平稳，比什么保健品都管用。

　　三、人人能做到：4件小事，把血压稳稳管住

　　控血压不靠偏方、不靠保健品，就靠这4件简单事，坚持就能见效。

　　1.盐少吃一点，血压就降一点

　　每天食盐不超过5g，咸菜、腌肉、酱油、鸡精、火锅、加工零食里全是“隐形盐”，能少吃就少吃。口味淡一点，血管就轻松一点。

　　2.动起来，血压更听话

　　每周坚持5次以上、每次30分钟中等强度运动，快走、慢跑、太极拳、广场舞都可以，身体允许就动起来。每减一点体重、多一点活动，血压就会更听话。

　　3.戒烟限酒，别给血管添堵

　　吸烟、喝酒都会直接升高血压、损伤血管、加重肝肾负担。对肝病、肾病、感染性疾病患者来说，戒酒，就是对自己最负责的选择。

　　4.规律监测、按时吃药，比什么都重要

　　在家常备血压计，固定时间、安静休息5分钟后测量，做好记录，复诊带给医生；

　　降压药要长期吃，血压正常了也不能停，擅自停药会导致血压剧烈反弹，诱发脑梗、脑出血；

　　有任何基础病、正在吃其他药物，一定要告诉医生，避免药物相互作用。

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　　【本期专家】

　　祖颖，硕士，毕业于桂林医学院，副主任医师，沈阳市第六人民医院神经内科老年病科责任主治医，卒中中心秘书，熟练掌握脑血管疾病规范化诊疗、卒中中心质控管理与病例梳理工作。

　　从事临床工作16年，深耕老年病与神经系统疾病诊疗领域，以及老年肝病的规范化诊疗与长期管理。擅长综合诊治高血压、脑血管病、肝硬化、重症感染等老年多病共存、共病叠加类疾病。对慢病迁延进展引发的继发性靶器官损害、免疫功能低下及多系统并发症有着深厚的临床积累，诊疗经验丰富，专注于为老年患者提供个体化、精细化的全程慢病管理方案。