你可以把心脏想象成一颗一直在工作的“水泵”，心梗就是给心脏供血的“水管”（冠状动脉）突然堵死了，心肌开始缺血、缺氧，甚至坏死。
一、胸口的“要命”感觉（核心信号）：这是最典型的表现，但每个人的感受不一样。这种不舒服，常常不是尖锐的刺痛，而是一种“沉重感”“压迫感”，范围大概有一个巴掌大小。
（一）像有石头压着：胸口正中间（心口窝）发紧、发沉，喘不上气。
（二）像被勒住了：感觉有带子紧紧捆着胸口或上腹部。
（三）持续的闷痛或绞痛：不是一下一下的刺痛，而是持续性（超过15-20分钟）的闷痛、压榨痛，休息也不能完全缓解。
二、不只是胸口——警报会“跑”到其他地方
心梗的疼痛常常会放射到身体其他部位，很容易被忽略或误判：
（一）跑到左肩膀和左胳膊：左边肩膀、胳膊（尤其是内侧）酸痛、发麻、没力气。这是非常常见的“辐射痛”。
（二）跑到后背：感觉后背中间一片区域（肩胛骨之间）酸痛、发紧。
（三）跑到脖子和下巴：感觉嗓子发紧、牙疼（但说不清具体是哪颗牙）、下巴酸痛。
（四）跑到上腹部：感觉胃痛、烧心、胀满，容易被当成“胃病”或“吃坏了东西”。
三、伴随的全身“不对劲”（危险信号）
（一）出冷汗：突然浑身冒冷汗，尤其是冷汗，衣服都可能湿透，但摸上去皮肤是凉的，这通常是非常危险的信号。
（二）喘不过气：感觉气不够用，像胸口压了重物，即使坐着不动也呼吸困难。
（三）虚弱无力：突然浑身没劲儿、头晕、眼前发黑，甚至要晕倒。
（四）恶心呕吐：可能伴有恶心，甚至呕吐。
（五）恐惧感：很多人会突然感到一种说不出的“濒死感”或极度恐慌。
四、警惕这些“不典型”表现（更容易被忽视）
特别是女性、老年人和糖尿病患者，他们的心梗症状可能非常“隐蔽”：
（一）只是极度乏力：没做什么就感觉累瘫了，连说话的力气都没有。
（二）只是气短：没有明显胸痛，就是突然呼吸困难。
（三）只是头晕或出冷汗：以为是低血糖或感冒。
（四）完全没感觉（沉默型心梗）：多见于糖尿病患者，因为神经受损，对疼痛不敏感。
高危人群的提醒：
如果你有高血压、糖尿病、高血脂，或者长期抽烟、有冠心病家族史，一旦出现任何新发的、无法解释的严重不适，都要首先怀疑心脏问题。
沈阳急救中心附属医院内二科主治医师 单懿
