老年人夏季预防中暑科普知识

　　今日头伏，也是进入夏季最高温的时候。每年这个时候中暑的病例都会增加，老年人是中暑最高危人群。相比年轻人，老年人体温调节能力、汗腺功能衰退，循环代谢变慢，加上很多老人患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础慢性病，还需长期服用相关药物。一旦发生中暑，极易引发脱水、心梗、脑梗、多器官衰竭，死亡率远高于普通人群。做好日常防护，是保障老年人安然度夏的关键。

　　一、为什么老年人更容易中暑

　　（一）身体机能退化：老年人皮肤汗腺萎缩、排汗能力下降，身体散热效率大幅降低，热量易在体内蓄积；同时感知能力变弱，闷热、口渴、燥热等中暑前兆常常察觉不及时，错过最佳防护时机。

　　（二）基础疾病影响：患有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗后遗症、肾病的老年人群，心血管和代谢功能较差，高温会加重脏器负担，极易诱发中暑，且中暑后病情会快速恶化。

　　（三）药物因素：长期服用降压药、利尿剂、镇静安眠药、抗胆碱类药物的老人，会抑制身体出汗、加速水分流失，降低耐热能力，显著增加中暑风险。

　　（四）生活习惯误区：部分老人为省电怕凉，长期门窗紧闭、不愿开空调风扇；还有老人习惯正午外出买菜、散步、劳作，长时间处于高温闷热环境，诱发中暑。

　　二、中暑的三个阶段症状（早识别、早救命）

　　中暑是循序渐进的过程，及时发现轻症症状并正确处理，可避免危重风险：

　　（一）先兆中暑（初期）

　　这是自救最佳时期。主要症状：头晕头痛、浑身乏力、微微恶心、出汗增多、口干胸闷、注意力不集中、走路发飘。此时及时降温补水，十几分钟即可恢复正常。

　　（二）轻症中暑（中期）

　　若初期症状未处理，病情会快速加重：体温升至38℃以上，面色潮红或苍白、皮肤湿冷、心跳加快、恶心呕吐、头晕加重、四肢发软、站立不稳。必须立刻休息降温，否则会迅速发展为重症中暑。

　　（三）重症中暑（危重，危及生命）

　　属于急症，死亡率极高。典型症状：体温超40℃、皮肤干热无汗、意识模糊、胡言乱语、嗜睡昏迷、抽搐、呼吸急促、脉搏微弱。出现此类症状，需立即开展急救并拨打120。

　　三、老年人全方位防中暑核心措施

　　（一）科学降温，不捂热、不贪凉

　　1.居家环境：室温控制在24-26℃为宜，高温天气保持通风；闷热时段合理开启空调、风扇，空调避免直吹身体，温度不低于25℃，每隔2-3小时开窗透气10分钟，防止密闭缺氧。

　　2.穿衣选择：穿宽松透气、吸汗的纯棉浅色衣物，避免紧身、深色化纤衣物，帮助身体散热。

　　3.减少外出：上午10时至下午4时尽量不外出散步、买菜、锻炼；如需外出，佩戴遮阳帽，走阴凉路段，缩短在外时长。

　　（二）正确补水，少量多次是关键

　　老年人口渴感知迟钝，不要等到口渴再喝水，此时身体已处于严重缺水状态。

　　1.饮水原则：少量多次、匀速补水，每日饮水量保持1500-2000ml，分次饮用，每次100-200ml。

　　2.优选饮品：白开水、凉白开、淡绿豆汤、冬瓜汤；出汗较多时，可少量补充淡盐水，防止电解质流失。

　　2.禁忌饮品：不喝冰水、浓茶、浓咖啡、碳酸饮料、高糖饮料，避免刺激血管、加重心脏负担。

　　3.特殊人群：肾病、心衰老人补水需遵从医嘱，避免过量饮水加重病情。

　　（三）清淡饮食，避暑养胃

　　夏季脾胃虚弱，饮食以清淡、易消化、清热祛湿为主

　　1.适宜食物：冬瓜、黄瓜、苦瓜、丝瓜、番茄、绿豆、莲子、百合等清热食材，适量食用桃子、西瓜、葡萄等水分充足的水果。

　　2.减少摄入：少吃辛辣油腻、重油重盐、烧烤油炸食物，减轻身体代谢负担。

　　3.三餐规律：切忌暴饮暴食，可少食多餐，避免高温天气饱腹后闷热不适。

　　（四）合理作息，适度运动

　　1.保证充足睡眠，中午午休30-60分钟，避免熬夜，增强身体耐热和抗病能力。

　　2.避开正午高温时段锻炼，仅选择清晨6点前、傍晚7点后凉爽时段，进行慢走、太极等温和运动，避免剧烈运动。

　　（五）重点监护，独居老人重点关注

　　1.独居、高龄、行动不便、慢性病老人是高危重点人群，家属需每日定时电话问候或上门查看状态。

　　2.老人不要独自长期紧闭门窗，保持室内空气流通。

　　3.服药老人严格遵医嘱用药，不可擅自停药、加量，日常多观察身体状态。

　　四、老人中暑紧急急救方法

　　（一）迅速转移：立刻将老人转移到阴凉、通风、凉爽的环境平躺休息，解开衣领、腰带，褪去多余衣物。

　　（二）快速降温：用温毛巾擦拭额头、脖颈、腋下、胸口、腹股沟、四肢大血管处反复散热；可用风扇、微风加速空气流通，帮助降温。禁止用冰水、冷水直接冲洗，避免血管骤缩诱发心梗。

　　（三）科学补水：意识清醒、无呕吐的老人，少量多次饮用凉白开、淡盐水或电解质水；昏迷、呕吐、意识模糊者禁止喂水，防止呛咳、窒息。

　　（四）紧急送医：若降温后症状无缓解，或出现高烧、无汗、昏迷、抽搐、精神萎靡，立即拨打120。重症中暑黄金救治时间极短，切勿拖延。

　　五、常见防暑误区（一定要避开）

　　（一）出汗多就是正常体热，不用管

　　出汗过多、浑身乏力往往是中暑前兆，并非单纯天热，忽视会快速加重病情。

　　（二）中暑后喝藿香正气水就好

　　藿香正气水含有酒精，老年人、高血压、心脏病患者需慎用，盲目服用可能加重不适，重症中暑服用完全无效。

　　（三）夏天多捂汗、排湿气

　　老年人体散热能力差，强行捂汗会造成热量蓄积，极易诱发重症中暑。

　　（四）空调吹多了不好，尽量不开

　　高温密闭环境远比适度吹空调危害更大，合理使用空调是夏季老人避暑最安全的方式。

　　（五）身体不痛不痒，就不会中暑

　　老年人体温感知迟钝，可能身体已经高热，却没有明显不适感，无症状突发中暑的情况十分常见。

　　老年人防暑核心：避高温、勤通风、多喝水、清淡吃、少外出、常监测。高温天气无小事，做到早预防、早识别、早处理，最大程度守护老年人夏季健康。

来源：沈阳急救中心