9月28日是世界狂犬病日,今年我国宣传主题为同心聚力,共抗狂犬病。日常临床工作中经常接诊到被猫、狗抓伤咬伤的群众,也见到了许许多多的认知误区很多人抱着侥幸心理处理伤口,殊不知狂犬病一旦发病,病死率几乎达到100%,沈阳市第六人民医院转化ICU副主任陶乔楠提示,目前没有有效的临床救治手段,唯一有效的方式就是做好暴露后的规范预防处置。
生活当中,不少人存在这样的错误想法:被猫狗抓咬之后,伤口看着很浅、没有流血,就觉得没有风险,简单冲洗两下就完事;还有一部分养宠家庭认为,自家宠物按时接种了动物狂犬疫苗,人被抓伤咬伤之后就不需要去医院;甚至还有人觉得,只要猫狗当下精神状态正常,就不会携带狂犬病毒。这些想法,都存在极大安全隐患。
在这里要明确告诉大家:不是只有流血的深伤口才会有感染风险。
只要皮肤出现划痕、表皮破损、发红擦伤、少量渗液,哪怕没有明显出血,都属于狂犬病暴露。除此之外,如果口腔、眼睛等黏膜被动物唾液污染,同样存在感染风险。除了猫、狗,蝙蝠、狐狸等野生动物,同样可以传播狂犬病毒,千万不能忽视。
一旦不幸发生动物抓咬伤害,请牢记标准三步处置流程:
第一步,立刻冲洗伤口。使用肥皂水(弱碱性清洁剂)配合流动的清水,交替冲洗伤口,时间不能少于15分钟,尽可能把伤口处的动物唾液冲洗干净。
第二步,规范消毒。冲洗完成之后,使用碘伏或者医用酒精对伤口进行消毒处理。
第三步,及时就医评估。尽快前往正规医院犬伤门诊,由专业医生判定暴露等级,评估是否需要接种狂犬病疫苗,是否需要注射狂犬病免疫球蛋白。
这里还要提醒大家几个千万不要做的事:
(1)不要自行把伤口紧紧包扎、缝合,除非出现大出血需要紧急止血;
(2)不要往伤口涂抹牙膏、酱油、草药、泥土等民间偏方,不仅起不到防护作用,还容易造成伤口细菌感染,也会干扰医生后续的判断与处理;
(3)不要抱有侥幸心理拖延就诊,不要自己判断“没事”就不去医院。很多家庭有小朋友,孩子好奇心强,喜欢接触小动物,更容易发生抓咬意外。作为家长,一定要教会孩子不要随意挑逗陌生猫狗,同时牢记受伤后的正确处理方式。
狂犬病预防,不怕一万,就怕万一。不要凭生活经验、老观念处理动物致伤,科学处置、及时就医,才是守护自己和家人健康最重要的一道防线。
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【本期专家】
陶乔楠,沈阳市第六人民医院转化ICU副主任、副主任医师。对重症肝病、出血热、艾滋病、肝硬化合并消化道出血等重症传染性疾病有丰富的临床经验。
辽宁省细胞生物学会体外生命支持专业委员会理事
辽宁省细胞生物学学会脓毒症休克与细胞学研究专业委员会委员
辽宁省中西医结合学会临床营养与医用食品发展专业委员会委员
辽宁省营养学会营养与健康促进专业委员会 委员
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